Posted by on 23 maja 2018

(Patrz także rys. S5 i S6 oraz tabele S7 i S8 w dodatkowym dodatku). Dyskusja
Zauważyliśmy wyższą 30-dniową śmiertelność wśród beneficjentów Medicare przyjmowanych do szpitali dotkniętych maratonem z ostrym zawałem mięśnia sercowego lub zatrzymaniem akcji serca w datach głównych maratonów niż wśród beneficjentów hospitalizowanych w dniach niemaratonu (tj. W tym samym dniu tygodnia, w którym odbywa się maraton w 5 tygodni przed i 5 tygodni po maratonie). Charakterystyka beneficjentów hospitalizowanych w dniach maratonu była podobna do cech beneficjentów hospitalizowanych w dniach niemaratonu, co przemawia przeciwko nie mierzonym czynnikom pacjenta, prowadzącym do wyższej śmiertelności podczas maratonów. Nie zaobserwowaliśmy znaczących różnic w śmiertelności wśród beneficjentów, którzy zostali przyjęci do szpitali, na które maraton nie miał wpływu. Udział w maratonie prawdopodobnie nie był przyczyną śmierci wśród beneficjentów Medicare w naszym badaniu, który miał średni wiek 76,6 lat i charakteryzował się znamiennymi przewlekłymi schorzeniami.
Częstość hospitalizacji była podobna w różnych terminach maratonu i niemaratonu, co sugeruje, że pacjenci nie rezygnują z opieki aż do daty maratonu. Rozkład szpitali, w których leczono pacjentów był również podobny. W analizie transportów ambulansowych, które miały miejsce w godzinach rannych, kiedy bardziej prawdopodobne byłyby zamknięcia dróg przypisane maratonom, czas transportu od transportu do szpitala był o 32,1% dłuższy w dniach maratonu niż w przypadku dat niemaratonu (średnio 18,1 minuty vs. 13,7 minuty ). Nie stwierdzono różnic w czasie transportu na obszarach nienaruszonych przez maratony lub wieczorami w obszarach dotkniętych maratonami, gdy drogi zostały ponownie otwarte. Godziny odjazdów karetek były podobnie rozkładane w dniach maratonu i niemaratonu, co sugeruje, że pacjenci nie zwlekają z szukaniem opieki i że karetki nie są opóźnione w dotarciu do pacjentów. Dystrybucja geograficzna kodu pocztowego zamieszkania była podobna w przypadku beneficjentów hospitalizowanych w dniach maratonu i hospitalizowanych w datach niezamieszkanych, a główne ustalenia nie uległy zmianie, gdy do analizy włączono tylko tych beneficjentów, którzy zamieszkiwali obszary kodu pocztowego narażone na maraton; w związku z tym nie można było przypisać naszych ustaleń osobom spoza miasta. W przeglądzie lokalnych gazet, aby zidentyfikować zgłoszone przypadki zgonów występujących wśród maratończyków, nie znaleźliśmy dowodów na to, że śmiertelność w dniach maratonu była wyższa ze względu na udział w maratonie. Wreszcie, częstość występowania ostrego zawału mięśnia sercowego z równoczesnym zatrzymaniem krążenia była dwukrotnie wyższa w grupie beneficjentów hospitalizowanych w dniach maratonu, podobnie jak w przypadku podobnych pacjentów hospitalizowanych w datach niezamierzonych, co jest zgodne z opóźnioną opieką. Podsumowując, nasze odkrycia sugerują, że zamknięcie dróg, dywersyfikacja zasobów pogotowia ratunkowego i wynikające z tego opóźnienia w opiece szpitalnej mogą tłumaczyć wyższą śmiertelność, jaką zaobserwowaliśmy wśród pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego lub z zatrzymaniem krążenia, którzy byli hospitalizowani w terminach głównych maratonów.
Obserwowane różnice w śmiertelności były znaczne. Jeśli przyjąć, że istnieje związek przyczynowy pomiędzy dłuższym czasem transportu a umieralnością, to wyższa umieralność na poziomie 30 dni w stosunku do 28,2%
[hasła pokrewne: medycyna estetyczna warszawa, montaż smt, medycyna choroby ]

Powiązane tematy z artykułem: medycyna choroby medycyna estetyczna warszawa montaż smt

Posted by on 23 maja 2018

(Patrz także rys. S5 i S6 oraz tabele S7 i S8 w dodatkowym dodatku). Dyskusja
Zauważyliśmy wyższą 30-dniową śmiertelność wśród beneficjentów Medicare przyjmowanych do szpitali dotkniętych maratonem z ostrym zawałem mięśnia sercowego lub zatrzymaniem akcji serca w datach głównych maratonów niż wśród beneficjentów hospitalizowanych w dniach niemaratonu (tj. W tym samym dniu tygodnia, w którym odbywa się maraton w 5 tygodni przed i 5 tygodni po maratonie). Charakterystyka beneficjentów hospitalizowanych w dniach maratonu była podobna do cech beneficjentów hospitalizowanych w dniach niemaratonu, co przemawia przeciwko nie mierzonym czynnikom pacjenta, prowadzącym do wyższej śmiertelności podczas maratonów. Nie zaobserwowaliśmy znaczących różnic w śmiertelności wśród beneficjentów, którzy zostali przyjęci do szpitali, na które maraton nie miał wpływu. Udział w maratonie prawdopodobnie nie był przyczyną śmierci wśród beneficjentów Medicare w naszym badaniu, który miał średni wiek 76,6 lat i charakteryzował się znamiennymi przewlekłymi schorzeniami.
Częstość hospitalizacji była podobna w różnych terminach maratonu i niemaratonu, co sugeruje, że pacjenci nie rezygnują z opieki aż do daty maratonu. Rozkład szpitali, w których leczono pacjentów był również podobny. W analizie transportów ambulansowych, które miały miejsce w godzinach rannych, kiedy bardziej prawdopodobne byłyby zamknięcia dróg przypisane maratonom, czas transportu od transportu do szpitala był o 32,1% dłuższy w dniach maratonu niż w przypadku dat niemaratonu (średnio 18,1 minuty vs. 13,7 minuty ). Nie stwierdzono różnic w czasie transportu na obszarach nienaruszonych przez maratony lub wieczorami w obszarach dotkniętych maratonami, gdy drogi zostały ponownie otwarte. Godziny odjazdów karetek były podobnie rozkładane w dniach maratonu i niemaratonu, co sugeruje, że pacjenci nie zwlekają z szukaniem opieki i że karetki nie są opóźnione w dotarciu do pacjentów. Dystrybucja geograficzna kodu pocztowego zamieszkania była podobna w przypadku beneficjentów hospitalizowanych w dniach maratonu i hospitalizowanych w datach niezamieszkanych, a główne ustalenia nie uległy zmianie, gdy do analizy włączono tylko tych beneficjentów, którzy zamieszkiwali obszary kodu pocztowego narażone na maraton; w związku z tym nie można było przypisać naszych ustaleń osobom spoza miasta. W przeglądzie lokalnych gazet, aby zidentyfikować zgłoszone przypadki zgonów występujących wśród maratończyków, nie znaleźliśmy dowodów na to, że śmiertelność w dniach maratonu była wyższa ze względu na udział w maratonie. Wreszcie, częstość występowania ostrego zawału mięśnia sercowego z równoczesnym zatrzymaniem krążenia była dwukrotnie wyższa w grupie beneficjentów hospitalizowanych w dniach maratonu, podobnie jak w przypadku podobnych pacjentów hospitalizowanych w datach niezamierzonych, co jest zgodne z opóźnioną opieką. Podsumowując, nasze odkrycia sugerują, że zamknięcie dróg, dywersyfikacja zasobów pogotowia ratunkowego i wynikające z tego opóźnienia w opiece szpitalnej mogą tłumaczyć wyższą śmiertelność, jaką zaobserwowaliśmy wśród pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego lub z zatrzymaniem krążenia, którzy byli hospitalizowani w terminach głównych maratonów.
Obserwowane różnice w śmiertelności były znaczne. Jeśli przyjąć, że istnieje związek przyczynowy pomiędzy dłuższym czasem transportu a umieralnością, to wyższa umieralność na poziomie 30 dni w stosunku do 28,2%
[hasła pokrewne: medycyna estetyczna warszawa, montaż smt, medycyna choroby ]

Powiązane tematy z artykułem: medycyna choroby medycyna estetyczna warszawa montaż smt