Posted by on 1 listopada 2018

Miary wydatków Medicare obejmowały koszty związane z usługami szpitalnymi, z Medicare Część B (w tym z roszczeniami lekarza i dostawcy), a także ze wszystkimi usługami Medicare (włączając w to pacjentów hospitalizowanych, część B, ambulatoryjną, wykwalifikowaną pielęgniarkę, zdrowie domowe, trwały sprzęt medyczny i hospicjum) . Przeprowadziliśmy podłużny przegląd beneficjentów w miejscach demonstracyjnych i porównawczych w dwóch falach, które rozdzielono o 19 miesięcy. Ankieta składała się z pozycji od lekarza i grupowej oceny konsumenckiej dostawców usług opieki zdrowotnej i ankiet dotyczących systemów 30, która zawierała pozycje do oceny doświadczeń pacjentów i zestawu przedmiotów do domu medycznego skupionych na pacjencie, 31 wraz z punktami oceny wyników zdrowotnych i pacjenta. zgłaszana jakość opieki. Około 16 000 beneficjentów ukończyło badanie pierwszej fali (które było prezentowane od 19 do 24 miesięcy po rozpoczęciu demonstracji i miało współczynnik odpowiedzi 40,7%), a 10 047 respondentów odpowiedziało zarówno na badania pierwszej fali, jak i drugiej fali (które były w miesiącach od 35 do 39 lat, a odsetek respondentów z pierwszej fali wynosił 65,6%). Nadpróbkowaliśmy beneficjentów w wieku poniżej 65 lat i tych z podwójnymi uprawnieniami do Medicare i Medicaid, wyższych wskaźników chorób współistniejących i wyższych prawdopodobieństw preferencji w zakresie mówienia po hiszpańsku.25
Jakościowe gromadzenie danych obejmowało przeprowadzanie semistrukturalnych wywiadów z liderami 20 witryn demonstracyjnych i 10 stron porównawczych oraz z liderami sześciu państwowych stowarzyszeń opieki podstawowej (organizacje rzecznicze dla ośrodków zdrowia o kwalifikacjach federalnych), które nadzorowały pomoc techniczną. Prowadziliśmy także grupy fokusowe z trenerami praktykami zatrudnionymi przez państwowe stowarzyszenia podstawowej opieki zdrowotnej i przeprowadziliśmy całodniowe wizyty w pięciu miejscach demonstracyjnych.
Przestudiuj badanie
Komitet ds. Ludzkich w RAND zatwierdził badanie, w tym wykorzystanie procedur świadomej zgody do badania beneficjentów i innych podstawowych działań w zakresie gromadzenia danych. Uzyskano świadomą zgodę na analizę roszczeń. Zespół programowy CMS zaprojektował i nadzorował wykonanie demonstracji.
Analiza statystyczna
Wykorzystaliśmy uogólnione równania szacujące do wdrożenia podejścia różnicowego do analizy danych. Brakujące całkowicie losowe założenie zostało poparte analizami, które wykazały równoważne wskaźniki ogólnego ubytku i powodów do ścierania się wśród beneficjentów w miejscach demonstracji i miejscach porównania. Oceniliśmy efekty demonstracji na wykorzystanie usług i wydatków Medicare przy użyciu modeli dwuczęściowych, w których pierwsza część wykorzystywała regresję logistyczną, a druga część wykorzystywała modele negatywne dwumianowe do wykorzystania usług i modeli liniowych dla wydatków. Wykorzystaliśmy regresję logistyczną do modelowania readmisji w szpitalach i pomiarów procesowych.
W celu zrównowa.enia stanowisk demonstracyjnych i stron porównawczych wykorzystano skale oceny punktowej w odniesieniu do obserwowalnych cech, które zostały zmierzone w ciągu roku poprzedzającego przypisanie pierwszego beneficjenta. Skorygowaliśmy błędy standardowe dla grupowania odpowiedzi beneficjentów w czasie przy użyciu estymatora kanapkowego Huber-White.32 Wszystkie dane szacunkowe są przedstawione w ich naturalnej skali za pomocą estymatora Puhani dla nieliniowych modeli różnic i różnic. 33 Szacunki różnicy w różnicach były generowane z roku na rok w analizach porównujących różnice w trendach między grupami z roku poprzedzającego pierwsze przypisanie każdego beneficjenta do końca każdego roku demonstracyjnego oraz łącznie w analizach łączących roczne wyniki w ciągu wielu lat.
W ankietach zastosowano regresję logistyczną dla elementów binarnych i regresję liniową dla wszystkich wyników skali
[więcej w: młody jęczmień trawa mielona, wyszukiwarka skierowań na leczenie uzdrowiskowe nfz, przychodnia medycyny pracy wrocław ]

Powiązane tematy z artykułem: młody jęczmień trawa mielona przychodnia medycyny pracy wrocław wyszukiwarka skierowań na leczenie uzdrowiskowe nfz

Posted by on 1 listopada 2018

Miary wydatków Medicare obejmowały koszty związane z usługami szpitalnymi, z Medicare Część B (w tym z roszczeniami lekarza i dostawcy), a także ze wszystkimi usługami Medicare (włączając w to pacjentów hospitalizowanych, część B, ambulatoryjną, wykwalifikowaną pielęgniarkę, zdrowie domowe, trwały sprzęt medyczny i hospicjum) . Przeprowadziliśmy podłużny przegląd beneficjentów w miejscach demonstracyjnych i porównawczych w dwóch falach, które rozdzielono o 19 miesięcy. Ankieta składała się z pozycji od lekarza i grupowej oceny konsumenckiej dostawców usług opieki zdrowotnej i ankiet dotyczących systemów 30, która zawierała pozycje do oceny doświadczeń pacjentów i zestawu przedmiotów do domu medycznego skupionych na pacjencie, 31 wraz z punktami oceny wyników zdrowotnych i pacjenta. zgłaszana jakość opieki. Około 16 000 beneficjentów ukończyło badanie pierwszej fali (które było prezentowane od 19 do 24 miesięcy po rozpoczęciu demonstracji i miało współczynnik odpowiedzi 40,7%), a 10 047 respondentów odpowiedziało zarówno na badania pierwszej fali, jak i drugiej fali (które były w miesiącach od 35 do 39 lat, a odsetek respondentów z pierwszej fali wynosił 65,6%). Nadpróbkowaliśmy beneficjentów w wieku poniżej 65 lat i tych z podwójnymi uprawnieniami do Medicare i Medicaid, wyższych wskaźników chorób współistniejących i wyższych prawdopodobieństw preferencji w zakresie mówienia po hiszpańsku.25
Jakościowe gromadzenie danych obejmowało przeprowadzanie semistrukturalnych wywiadów z liderami 20 witryn demonstracyjnych i 10 stron porównawczych oraz z liderami sześciu państwowych stowarzyszeń opieki podstawowej (organizacje rzecznicze dla ośrodków zdrowia o kwalifikacjach federalnych), które nadzorowały pomoc techniczną. Prowadziliśmy także grupy fokusowe z trenerami praktykami zatrudnionymi przez państwowe stowarzyszenia podstawowej opieki zdrowotnej i przeprowadziliśmy całodniowe wizyty w pięciu miejscach demonstracyjnych.
Przestudiuj badanie
Komitet ds. Ludzkich w RAND zatwierdził badanie, w tym wykorzystanie procedur świadomej zgody do badania beneficjentów i innych podstawowych działań w zakresie gromadzenia danych. Uzyskano świadomą zgodę na analizę roszczeń. Zespół programowy CMS zaprojektował i nadzorował wykonanie demonstracji.
Analiza statystyczna
Wykorzystaliśmy uogólnione równania szacujące do wdrożenia podejścia różnicowego do analizy danych. Brakujące całkowicie losowe założenie zostało poparte analizami, które wykazały równoważne wskaźniki ogólnego ubytku i powodów do ścierania się wśród beneficjentów w miejscach demonstracji i miejscach porównania. Oceniliśmy efekty demonstracji na wykorzystanie usług i wydatków Medicare przy użyciu modeli dwuczęściowych, w których pierwsza część wykorzystywała regresję logistyczną, a druga część wykorzystywała modele negatywne dwumianowe do wykorzystania usług i modeli liniowych dla wydatków. Wykorzystaliśmy regresję logistyczną do modelowania readmisji w szpitalach i pomiarów procesowych.
W celu zrównowa.enia stanowisk demonstracyjnych i stron porównawczych wykorzystano skale oceny punktowej w odniesieniu do obserwowalnych cech, które zostały zmierzone w ciągu roku poprzedzającego przypisanie pierwszego beneficjenta. Skorygowaliśmy błędy standardowe dla grupowania odpowiedzi beneficjentów w czasie przy użyciu estymatora kanapkowego Huber-White.32 Wszystkie dane szacunkowe są przedstawione w ich naturalnej skali za pomocą estymatora Puhani dla nieliniowych modeli różnic i różnic. 33 Szacunki różnicy w różnicach były generowane z roku na rok w analizach porównujących różnice w trendach między grupami z roku poprzedzającego pierwsze przypisanie każdego beneficjenta do końca każdego roku demonstracyjnego oraz łącznie w analizach łączących roczne wyniki w ciągu wielu lat.
W ankietach zastosowano regresję logistyczną dla elementów binarnych i regresję liniową dla wszystkich wyników skali
[więcej w: młody jęczmień trawa mielona, wyszukiwarka skierowań na leczenie uzdrowiskowe nfz, przychodnia medycyny pracy wrocław ]

Powiązane tematy z artykułem: młody jęczmień trawa mielona przychodnia medycyny pracy wrocław wyszukiwarka skierowań na leczenie uzdrowiskowe nfz